Programa de Dispositivos de Asistencia Mecánica

Sistemas de apoyo cardiaco.

El departamento de Dispositivos de Asistencia Mecánica en Sharp Memorial Hospital es líder en el Sur de California y en el país por su equipo de apoyo mecánico del corazón y de los pulmones. El programa ofrece apoyo mecánico moderno a pacientes que requieren resucitación cardiaca o a pacientes que esperan por un trasplante de corazón. Debido al número limitado de corazones disponibles, este apoyo otorga a los pacientes tiempo adicional mientras esperan en la lista a que se disponga de un corazón compatible para trasplante.

Desde 1986, más de 200 pacientes han recibido apoyo de sistemas cardiacos o de pulmón en Sharp HealthCare.    Sharp Memorial Hospital ha participado en la investigación y ha escrito protocolos para establecer estándares a lo largo del país que han contribuido para obtener la aprobación de la FDA para algunos dispositivos.

Aunque Sharp Memorial Hospital es la única instalación de Sharp que ofrece este programa, los dispositivos de asistencia mecánica también están disponibles en Grossmont Hospital y en Sharp Chula Vista Medical Center. Actualmente hay ocho distintos dispositivos que se utilizan en Sharp Memorial Hospital, cada uno responde a las necesidades de una población específica de pacientes:

La Bomba Intra-Aórtica de Balón (IABP por sus siglas en inglés) es un dispositivo de apoyo cardiaco de corto plazo que además tiene el beneficio de ayudar a rellenar las arterias coronarias. Por esta razón se utiliza frecuentemente después de procedimientos de cardiología intervencional.

Este dispositivo ha sido aprobado por la FDA para todos tipos de apoyo cardiaco desde hace muchos años. Los pacientes con este dispositivo necesitan permanecer en cama y se les atiende en la unidad de cuidados intensivos hasta que se quita el IABP.

A la derecha: Un diagrama de la Bomba Intra-Aórtica de Balón (IABP). Del lado izquierdo, la IABP inflada. Del lado derecho, desinflada.

 		  Heart Inflation



El Abiomed es un dispositivo pulsátil de asistencia al ventrículo izquierdo o derecho, o los dos, para uso a corto plazo, que entrega hasta 5 litros de flujo pulsátil.

Los pacientes con este dispositivo se atienden en la unidad de cuidados intensivos y pueden levantarse a una silla cardiaca. Este dispositivo está aprobado por la FDA para uso después de cirugía cardiaca.

A la derecha: Una foto de un Abiomed.

 		 Biomed Equipment 


La Bomba Thoratec es otra bomba pulsátil y puede usarse como dispositivo de asistencia ventricular (VAD), tanto al ventrículo derecho como al izquierdo, o a los dos, y puede abastecer hasta 7 litros de emisión cardiaca. Es la única bomba extra corporal (afuera del cuerpo) que puede ser utilizada a largo plazo.

Este dispositivo está disponible para usar en pacientes más pequeños que no pueden acomodar una bomba interna. Está aprobado por la FDA tanto para apoyo post cardiaco como para puente a un trasplante. Los pacientes con este dispositivo tienen que permanecer en el hospital mientras lo tienen, pero pueden ser trasladados fuera de la unidad de cuidados intensivos.

A la derecha: Un diagrama del dispositivo de asistencia ventricular Thoratec. 

  Thoratec Pump


El sistema de asistencia al ventrículo izquierdo Vented Electric (VE) HeartMate LVAS recibió aprobación de la FDA como puente al trasplante en 1998, y en noviembre del 2002 fue aprobado por la FDA para terapia de destino. Con este dispositivo, los pacientes pueden irse a su casa y resumir las actividades normales de la vida diaria.

Los pacientes han regresado a sus trabajos y atienden a sus familias con el HeartMate VE LVAS mientras esperan por un trasplante de corazón.

A la derecha: Un diagrama de la colocación anatómica del HeartMate VE LVAS.

 		  Anatomical



El Corazón Artificial Total CardioWest (TAH) es un corazón total que reemplaza la función de ambos ventrículos derecho e izquierdo. Sharp Memorial Hospital es uno de seis centros en Estados Unidos que utilizan este dispositivo.

El corazón artificial CardioWest está aprobado por la FDA para uso investigacional solamente como puente al trasplante cardiaco y se usa en aquellos pacientes raros que necesitan reemplazo cardiaco temporal completo. Los pacientes con este dispositivo son trasladados fuera de la unidad de cuidados intensivos pero deben permanecer en el hospital hasta que reciban un trasplante cardiaco. 

  Cardiowest


El Apoyo de Vida Extra Corporal (ECLS) es el último en el arsenal de dispositivos de asistencia mecánica disponibles en Sharp HealthCare. Este sistema puede usarse para apoyar al paciente de emergencia con insuficiencia cardiaca y(o) de los pulmones.

El sistema se usa en muchos otros hospitales a través del condado pero Sharp Memorial Hospital es uno de los muy pocos que tienen la capacidad de iniciar este sistema las 24 horas del día, siete días a la semana. Un grupo entrenado de enfermeras y doctores están a la disposición a todas horas para iniciar este apoyo en 10 minutos si es necesario.

A la derecha: Una foto del Apoyo de Vida Extra Corporal (ECLS) 

  CPS Cart


Se están desarrollando en Estados Unidos nuevas generaciones de bombas implantables que son más pequeñas y podrían proporcionar flujos satisfactorios. Sharp Memorial Hospital traerá esta nueva tecnología a la comunidad en cuanto esté disponible para pruebas clínicas, como parte de nuestro compromiso continuo a la atención de la insuficiencia cardiaca.

Para Más Información

Para saber más acerca del programa de Dispositivos de Asistencia Mecánica de Sharp, por favor llame al 1-800-82-SHARP (1-800-827-4277) para que le ayuden personalmente, o llame directamente al programa al 858-541-3863.

Para información general sobre el cuidado del corazón, por favor visite nuestra Biblioteca Médica.

Actualizado: Octubre 16, 2009